التهاب الصفاق المعدي السنوري (FIP) مرض خطير ومتفاقم، ينتج عن طفرة في فيروس كورونا السنوري. في معظم القطط، لا يُسبب فيروس كورونا السنوري أي أعراض، أو يُسبب فقط اضطرابات هضمية طفيفة. في نسبة ضئيلة من الحالات، يتحور الفيروس إلى فيروس التهاب الصفاق المعدي السنوري (FIPV)، مما يُحفز استجابة مناعية ضارة تُهاجم جدران الأوعية الدموية والأعضاء في جميع أنحاء الجسم. يظهر التهاب الصفاق المعدي السنوري (FIP) في شكلين رئيسيين. النوع الرطب (النضحي) يُسبب تراكم السوائل في البطن أو الصدر، مما يؤدي إلى تورم واضح وصعوبة في التنفس. أما النوع الجاف (غير النضحي) فيُسبب آفات التهابية في أعضاء مثل الدماغ أو العينين أو الكليتين أو الكبد، مع مجموعة أوسع من الأعراض الأقل وضوحًا. قد تُصاب بعض القطط بالنوعين معًا أو تنتقل من أحدهما إلى الآخر. حتى وقت قريب، كان يُعتقد أن التهاب الصفاق المعدي السنوري قاتل في معظم الحالات. إلا أن تطوير العلاجات المضادة للفيروسات، وخاصةً GS-441524، قد غيّر هذا الوضع جذرياً، حيث تجاوزت معدلات الشفاء 80% لدى القطط التي أكملت بروتوكول العلاج بالكامل.

التهاب الصفاق المعدي لدى القطط. سمي بهذا الاسم نسبة إلى التهاب الصفاق الذي يُلاحظ في الحالات الرطبة، على الرغم من أن المرض يصيب العديد من الأعضاء خارج البطن.

يُسبب التهاب الصفاق المعدي الرطب (الارتشاحي) تراكم السوائل في تجويف البطن أو الصدر، مما يُؤدي إلى تورم واضح وصعوبة في التنفس. ويتطور المرض بسرعة، حيث لا تعيش معظم القطط غير المعالجة إلا أيامًا أو أسابيع.

مضاد فيروسي من نظائر النيوكليوزيد يمنع تكاثر الحمض النووي الريبي لفيروس التهاب الصفاق المعدي السنوري داخل خلايا القطط. يُعد هذا العلاج الأكثر دراسةً من بين علاجات التهاب الصفاق المعدي السنوري، حيث بلغت معدلات الشفاء السريري فيه أكثر من 80% في العديد من الدراسات المستقلة.

بلغت نسبة النجاح الإجمالية حوالي 92% في أكثر من 650 قطة في الدراسات السريرية. معظم القطط التي أكملت البروتوكول الكامل لمدة 84 يومًا وصلت إلى حالة شفاء مستدامة وعاشت حياة طبيعية.

حمى مستمرة لا تستجيب للمضادات الحيوية، فقدان الوزن، فقدان الشهية، الخمول، بهتان لون الفراء. لاحقاً: انتفاخ البطن (في حالة البلل) أو تغيرات عصبية/عينية (في حالة الجفاف).

في حالة البلع: انتفاخ البطن، صعوبة في التنفس. في حالة الجفاف: علامات عصبية (رعشة، نوبات صرع)، تغيرات في العين، اصفرار الجلد والعينين. في كلتا الحالتين: حمى، فقدان الوزن، خمول، فقدان الشهية.

التهاب الصفاق المعدي الرطب: تراكم السوائل، وتطور سريع. التهاب الصفاق المعدي الجاف: آفات في الأعضاء، وتطور أبطأ. يُعالج كلا النوعين باستخدام GS-441524؛ أما الحالات العصبية/العينية فتتطلب حقنًا فقط.

يتحور فيروس كورونا المعوي الشائع (FCoV) عشوائيًا داخل القطة الواحدة ليتحول إلى فيروس التهاب الصفاق المعدي السنوري (FIPV). ينتشر فيروس FCoV عبر صناديق فضلات القطط وأوعية الطعام المشتركة. أما فيروس FIP نفسه فلا ينتقل من قطة إلى أخرى.

من المرجح أن يكون التعرض لفيروس كورونا القططي قد حدث في المراحل المبكرة من حياة القط (في مربي القطط، أو في مأوى للقطط). يمكن أن يبقى الفيروس كامنًا لأشهر أو سنوات قبل أن يتحور عشوائيًا. ولا يُعزى ذلك إلى بيئة الرعاية الحالية.

لا ينتقل مرض التهاب الصفاق المعدي (FIP) نفسه بين القطط. أما فيروس كورونا القططي (FCoV) الكامن في المرض فهو ينتقل عبر صناديق فضلات القطط والاتصال المباشر. وتكفي إجراءات النظافة المعتادة أثناء العلاج.

لا ينتقل التهاب الصفاق المعدي السنوري بين القطط. أما فيروس كورونا السنوري فيمكن أن ينتشر. نظّف صناديق فضلات القطط، وافصل أوعية الطعام والشراب، وراقب القطط الأخرى في المنزل بحثًا عن أي تغيرات في الشهية أو الوزن أثناء العلاج.

لا ينتقل مرض التهاب الصفاق المعدي السنوري بين القطط. ينتشر فيروس كورونا السنوري الأساسي عبر البراز، وصناديق الفضلات المشتركة، والاتصال المباشر. تحدث طفرة التهاب الصفاق المعدي السنوري بشكل فردي وتلقائي.

نادر الحدوث عمومًا (حوالي 0.3-1.4% من وفيات القطط في العيادات البيطرية)، ولكنه أكثر شيوعًا في البيئات التي تضم عدة قطط. يصاب حوالي 5-12% من القطط المصابة بفيروس كورونا القططي بالتهاب الصفاق المعدي. وتكون القطط الصغيرة والذكور والقطط الأصيلة أكثر عرضة للإصابة.

لا يوجد اختبار واحد قاطع. مجموعة من الاختبارات: اختبار نسبة A/G في الدم، اختبار ريفالتا (التهاب الصفاق المعدي الرطب)، التألق المناعي لفيروس التهاب الصفاق المعدي، AGP، تفاعل البوليميراز المتسلسل العكسي على سائل الانصباب، أو خزعة الأنسجة.

لا توجد وقاية مضمونة. للحد من انتشار فيروس كورونا القططي: نظّف صناديق فضلات القطط بانتظام، وتجنّب الاكتظاظ، واعزل القطط الجديدة وافحصها قبل اختلاطها. لقاح التهاب الصفاق المعدي القططي ذو فعالية محدودة.

بدون علاج: متوسط البقاء على قيد الحياة حوالي 9 أيام. التهاب الصفاق المعدي الرطب: من أيام إلى أسابيع. التهاب الصفاق المعدي الجاف: من أسابيع إلى شهور. مع العلاج بـ GS-441524: تحقق غالبية الحالات هدأة مستدامة وتعيش حياة طبيعية.

نعم، مع العلاج. نسبة نجاح GS-441524 تصل إلى 85% تقريبًا على أكثر من 650 قطة. العوامل الرئيسية: البدء المبكر، والجرعة الصحيحة بناءً على الوزن، وإكمال فترة العلاج كاملةً (84 يومًا). تواصل مع الفريق فورًا.

نعم. معظم القطط التي تُكمل البروتوكول العلاجي لمدة 84 يومًا لا تُظهر أي آثار صحية طويلة الأمد. قد تحدث آثار متبقية من الحالات العصبية/العينية، ولكنها عادةً ما تزول بعد العلاج.