78,3% remisie la pisici care deja au avut recidivă: rezultatele unui studiu antiviral dublu CureFIP
- CUREFIP.COM
- acum 3 zile
- 4 min de citit
O evaluare de teren a 46 de pisici tratate cu GS-441524 și EIDD-1931 orale combinate arată rezultate promițătoare, chiar și în cazurile de peritonită infecțioasă felină (PIF) care eșuaseră anterior la tratamentul cu un singur medicament.
De ce este important acest studiu
Majoritatea cercetărilor publicate despre tratamentul peritonitei infecțioase feline (PIF) evaluează pisici care primesc terapie antivirală pentru prima dată. Dar ce se întâmplă cu pisicile care nu au răspuns la tratamentul inițial? Ce se întâmplă cu cele care au recidivat după finalizarea unui ciclu complet de GS-441524?
Acestea sunt cele mai dificile cazuri. Și exact aceste pisici a încercat să le ajute studiul antiviral dublu BasmiFIP.
Într-o evaluare de teren realizată în 2024 de Li și Cheah în cadrul inițiativei CureFIP, 46 de pisici diagnosticate cu peritonită infecțioasă felină (PIF) au fost tratate cu o capsulă orală co-formulată care combină GS-441524 și EIDD-1931, două antivirale care atacă virusul prin mecanisme complet diferite. Rezultatele furnizează dovezi din lumea reală că terapia antivirală dublă funcționează, chiar și în cele mai dificile situații.
Studiul: ce s-a făcut
Între iunie și septembrie 2024, 46 de pisici domestice diagnosticate cu peritonită infecțioasă felină (PIF) au fost incluse în studiu. Pisicile reprezentau un spectru larg de rase, vârste și tipuri de peritonită infecțioasă felină (PIF), inclusiv formele umedă (efuzivă), uscată (non-efuzivă), neurologică și oculară. Aproximativ 90% erau pisici exclusiv de interior.
Fiecare pisică a primit o capsulă orală standardizată conținând atât GS-441524 (la 10-15 mg/kg o dată pe zi) cât și EIDD-1931 (5 mg pentru pisici sub 4,5 kg sau 10 mg/kg pentru pisici de 4,5 kg și peste). Tratamentul a durat 60 de zile, cu o capsulă administrată la fiecare 2,5 kg greutate corporală la fiecare 24 de ore.
Crucial este faptul că un număr semnificativ de pisici din acest studiu recidivaseră anterior după finalizarea monoterapiei cu GS-441524. Aceasta înseamnă că cohorta nu era compusă din cazuri ușoare de prim tratament. Multe dintre aceste pisici trecuseră deja printr-un tratament, îl văzuseră eșuând și aveau nevoie de o a doua șansă.
Proprietarii au urmărit zilnic progresul pisicii lor, înregistrând greutatea, apetitul, semnele clinice și eventualele efecte secundare. Pisicile au fost urmărite 180 de zile după finalizarea tratamentului.
Rezultatele: ce s-a întâmplat
78,3% au atins remisia clinică. Din cele 46 de pisici tratate, 36 au atins remisia clinică completă după protocolul antiviral dublu de 60 de zile.
Doar 6,5% au recidivat. În perioada de urmărire de 180 de zile, doar 3 din 46 de pisici au experimentat revenirea simptomelor peritonitei infecțioase feline (PIF). Aceasta este o rată de recidivă remarcabil de scăzută, mai ales considerând că multe dintre aceste pisici recidivaseră deja sub monoterapie.
10,9% mortalitate. Cinci pisici nu au supraviețuit. Autorii au menționat că aceste decese au fost probabil cauzate de stadii avansate ale bolii sau complicații secundare la momentul inițierii tratamentului, subliniind importanța începerii tratamentului cât mai devreme posibil.
91% au prezentat creștere în greutate și îmbunătățirea apetitului. La jumătatea tratamentului, 42 din 46 de pisici aveau documentate creștere în greutate și îmbunătățire a apetitului.
Raportul A:G s-a îmbunătățit semnificativ. Raportul albumină-globulină s-a îmbunătățit de la aproximativ 0,35 la început la 0,62 în ziua 60.
Efecte secundare minime. Doar 2 din 46 de pisici au prezentat evenimente adverse, ambele tulburări gastrointestinale minore și letargie scurtă în faza inițială de dozare. Nu s-a observat toxicitate severă.
De ce sunt semnificative aceste rezultate
Rata de remisie de 78,3% poate părea mai scăzută decât ~92% raportat tipic pentru monoterapia cu GS-441524. Dar contextul este de o importanță enormă aici.
Multe din pisicile din acest studiu nu erau cazuri de prim tratament. Erau pisici care deja recidivaseră, ceea ce înseamnă că virusul dezvoltase probabil un anumit grad de rezistență. Tratarea cazurilor de rezistență este intrinsec mai dificilă, iar atingerea unei rate de remisie de 78,3% în această populație este un rezultat semnificativ.
Rata de recidivă foarte scăzută de 6,5% este deosebit de încurajatoare. Pentru comparație, studiile de monoterapie cu GS-441524 raportează rate de recidivă de aproximativ 10-11%. Faptul că protocolul dublu a obținut rate de recidivă mai scăzute într-o populație mai greu de tratat sugerează că combinația GS-441524 și EIDD-1931 furnizează o supresie virală mai puternică și mai durabilă.
Ce înseamnă aceasta pentru pisica dumneavoastră
Terapia dublă funcționează în cazuri dificile. Chiar și pisicile care recidivaseră după monoterapia GS-441524 au arătat rate puternice de recuperare cu combinația GS-441524 + EIDD-1931.
Rata de recidivă este scăzută. Doar 6,5% în 180 de zile de urmărire.
Este bine tolerată. Doar 2 evenimente adverse minore la 46 de pisici.
Tratamentul precoce rămâne important. Pisicile care nu au supraviețuit aveau în general boala cea mai avansată.
Formatul oral susține aderența. O singură capsulă pe zi simplifică rutina de tratament.
Limitări ale studiului
Autorii recunosc că a fost un studiu observațional de teren, nu un studiu controlat randomizat. Sunt necesare studii farmacocinetice și studii comparative randomizate.
Concluzie
Evaluarea de teren CureFIP de către Li și Cheah (2024) furnizează dovezi din lumea reală că un regim oral combinat de GS-441524 și EIDD-1931 poate atinge rate de remisie semnificative chiar și în cele mai dificile cazuri de peritonită infecțioasă felină (PIF).
Peritonita infecțioasă felină (PIF) nu mai este sfârșitul drumului. Pentru pisicile care au nevoie de o a doua șansă, terapia antivirală dublă poate fi răspunsul.
Mai multe informații: curefip.com. Echipa CureFIP oferă consultanță gratuită.
Citiți studiul complet
Referință: Li, Y. & Cheah, B. (2024). Enhancing FIP Therapeutic Outcomes: A Field-Based Evaluation of Combined Oral GS-441524 and EIDD-1931 Protocols. BasmiFIP Initiative.
Comentarii